Сверхкомплектный зуб у ребёнка: что это и как выбирают тактику

Сверхкомплектный зуб — дополнительный зуб сверх обычного количества. Он может появиться в молочном или постоянном прикусе, прорезаться не полностью или оставаться в кости. Иногда его замечают по видимому лишнему зубу, а иногда поводом для оценки становится задержка или асимметрия прорезывания соседнего зуба. По одному виду улыбки нельзя определить, что именно происходит.

Чем дополнительный зуб отличается от «второго ряда»

Во время смены зубов постоянный зуб может начать прорезываться рядом с ещё не выпавшим молочным. Такая ситуация сама по себе не означает, что вырос сверхкомплектный зуб. Необычное расположение, дополнительный зуб или задержку прорезывания оценивают с учётом возраста, состояния соседних зубов и истории развития. Подробнее о нормальных этапах смены рассказано в статье о смене молочных зубов.

Как проходит оценка

На детском стоматологическом осмотре мы оцениваем зубы и дёсны, уточняем, когда появились изменения и были ли жалобы. Если по осмотру нужно понять положение непрорезавшегося зуба или его влияние на соседние, врач может рекомендовать диагностический снимок. Необходимость и вид исследования определяют индивидуально: делать снимки «на всякий случай» не требуется. О том, как принимают решение о снимке, можно прочитать в материале о рентгене зубов ребёнку.

Если зуб не виден, это не исключает его наличие: некоторые дополнительные зубы остаются непрорезавшимися. И наоборот, лишний на вид зуб не всегда является сверхкомплектным — в период смены рядом могут временно находиться молочный и постоянный зубы. Поэтому важно определить положение и тип зуба до выбора дальнейших действий.

Всегда ли дополнительный зуб удаляют

Нет. Тактика зависит от того, молочный это или постоянный зуб, где он расположен, мешает ли он прорезыванию и положению соседних зубов, вызывает ли симптомы и как меняется ситуация со временем. Некоторые молочные сверхкомплектные зубы могут включаться в зубной ряд и сменяться без осложнений. В других случаях наблюдение или вмешательство обсуждают после оценки пользы, возможного вреда и сроков. Самостоятельно расшатывать или пытаться удалить зуб нельзя.

Если заметили дополнительный зуб, длительную задержку прорезывания, асимметрию или боль, запишите наблюдения и покажите ребёнка стоматологу. Припухлость, нарастающая боль или травма требуют более скорой оценки. План обследования и дальнейшие шаги зависят от конкретной клинической картины.